Samassur: la santé connectée transforme nos vies

Le monde est à l’aube d’une transformation au cours de laquelle les données, les appareils et les applications relieront les patients et les soignants de façon transparente et sécurisée. Cette transformation permettra aux gens de maintenir leur santé et de gérer les maladies chroniques grâce à une surveillance continue et discrète. Selon Samassur, il améliorera l’efficacité dans l’ensemble du continuum de soins et permettra la collecte et l’intégration de données sur la santé de manière significative. Allant au-delà des notes épisodiques recueillies lors de visites occasionnelles chez le médecin pour un besoin urgent.

Élargir l’accès, responsabiliser les gens, accroître l’efficacité

Les femmes des zones semi-urbaines et rurales des économies émergentes meurent souvent de complications évitables lors de l’accouchement. Beaucoup de ces décès pourraient être évités avec la technologie d’imagerie de base, mais une telle technologie est souvent indisponible. À Nairobi, au Kenya, par exemple, sur une population totale de 3,7 millions d’habitants, environ 5% (185 000) sont enceintes à un moment donné.

Cependant, Samassur indique qu’aucun service d’échographie n’est offert dans n’importe quels établissements publics de soins de santé primaires à Nairobi. Bien que les infrastructures de santé conventionnelles puissent faire défaut, beaucoup de pays concernés ont des réseaux de téléphonie mobile bien développés. Ces réseaux offrent maintenant un moyen d’atteindre les populations précédemment exclues.

Des initiatives telles que Imaging the World et Mashavu en Afrique de l’Est ont construit des services innovants de santé mobile basés sur les réseaux de télécommunications. En 2014, Philips a mené un projet pilote dans le domaine de la surveillance mobile obstétricale (MOM) en Indonésie. Il s’agit d’un prototype de solution évolutive de télésanté pour la détection précoce des grossesses à haut risque, où la mortalité maternelle est un problème.

Grâce à une application de téléphonie mobile, les sages-femmes peuvent collecter des données à partir d’examens physiques et de tests effectués dans des cliniques locales de soins infirmiers ou même au domicile de la future mère. Ils envoient ensuite ces données à des obstétriciens ou des gynécologues dans un endroit différent, qui peuvent déterminer si une grossesse peut être à haut risque. Selon l’avis de Samassur, les femmes peuvent être orientées vers des services médicaux appropriés pour une aide immédiate et adéquate.

Les gouvernements, les organisations non gouvernementales et les grandes chaînes d’hôpitaux «en étoile» reconnaissent de plus en plus le besoin de transférer les soins de santé primaires dans les communautés où les gens vivent. Le manque d’établissements de soins de santé primaires est particulièrement aigu dans de nombreuses régions d’Afrique pour des raisons allant de l’indisponibilité de travailleurs de la santé qualifiés au manque d’électricité, d’eau et de technologies de soins de santé de base.

Les partenariats public-privé, tels que le Centre de vie communautaire récemment créé au Kenya, illustrent une approche pour relever ces défis. Le centre dispose de sa propre source d’eau purifiée, est alimenté par l’énergie solaire et utilise l’éclairage LED, qui offre une plus grande sécurité pour les patients et le personnel et permet des heures d’ouverture plus longues. Son équipement de santé permet la surveillance, le diagnostic et le triage. Les futures mamans peuvent subir un test prénatal, et la disponibilité de la réfrigération empêche les vaccins de se détériorer.

Le rôle des TIC

Dans le monde entier, des solutions telles que la surveillance par télé-soins intensifs offrent une réponse à un autre des défis mondiaux de la santé mondiale: la pénurie de personnel qualifié. En mettant en œuvre des algorithmes sophistiqués qui alertent les cliniciens sur les changements ou les tendances de l’état des patients, la surveillance par télé-ICU permet à un seul spécialiste de surveiller un grand nombre de patients en soins intensifs, même sur plusieurs sites physiques. Samassur indique que les hôpitaux bénéficient d’une réduction des besoins en personnel; les patients bénéficient d’interventions plus rapides et de taux de survie plus élevés.

Le diagnostic et le dépistage à distance sont applicables dans le monde développé comme dans les économies émergentes lorsqu’il s’agit d’étendre l’accès aux soins. Ils permettent aux personnes vivant dans des zones rurales éloignées d’avoir accès à une expertise spécialisée qui ne serait pas disponible localement. Les fournisseurs de soins peuvent alors offrir un traitement dans des centres urbains spécialisés qui peuvent traiter un grand nombre de patients de manière rentable.

Soins « santé connectée »

Les exemples présentés ci-dessus ne sont qu’un début. Alors que les payeurs (assureurs de santé publics et privés) et les patients continuent à faire pression pour de meilleurs résultats et des soins plus personnalisés à moindre coût, la transformation des soins de santé connectée va s’élargir et s’approfondir.

La technologie fondée sur l’IoT améliorera la qualité de vie du nombre croissant de personnes âgées. Dans le monde entier, les personnes âgées sont souvent exclues de la participation active à la société parce qu’elles ne vont pas bien ou ne peuvent plus vivre chez elles. En intégrant divers systèmes TIC, des millions de personnes pourront rester autonomes plus longtemps et continuer à contribuer à l’activité économique.

Selon Samassur, une application sur une tablette pourrait gérer un plan de traitement pour s’assurer que les personnes âgées prennent leurs médicaments à temps. Cela pourrait les aider à effectuer des tâches simples, comme prendre leur poids et leur tension artérielle, ou vérifier leur rythme cardiaque et leur respiration au moyen d’un appareil portable.

À plus long terme, d’autres appareils autour de la maison pourraient être intégrés. Les cuiseurs à domicile peuvent aider à gérer la valeur nutritive des aliments, et les lampes connectées numériquement peuvent clignoter en rouge ou en vert pour indiquer quand certaines pilules doivent être prises. Les données de ces services de télé-soins / télésanté seront téléchargées dans un centre spécialisé où un seul professionnel de la santé peut gérer des centaines de patients simultanément. Comme dans la surveillance des télé-unités de soins intensifs, les algorithmes avancés évalueront et classeront par ordre de priorité les données qui doivent être présentées, de sorte qu’il n’y aura pas de surcharge d’information. Le système identifiera tout patient dont l’état est préoccupant et avisera le professionnel de la santé de prendre des mesures.

Des systèmes de santé efficaces et efficients

Parallèlement à cette autonomisation, les soins de santé connectée permettront à toutes les parties prenantes du continuum de soins de travailler ensemble plus efficacement. Au fur et à mesure que les données sont partagées de façon transparente entre les systèmes, les cliniciens seront coordonnés et informés sur les patients qui circulent dans le système.

Au cours de la décennie, nous prévoyons que les obstacles à la mise en commun et au partage de l’information clinique seront surmontés puisque les administrateurs hospitaliers, les cliniciens et les chercheurs appliquent les principes du Big Data à l’intérieur et à l’extérieur de leurs propres établissements. D’après Samassur les patients seront en mesure de gérer la confidentialité de leurs données personnelles, et les données agrégées seront anonymisées pour être utilisées dans les études de gestion de la santé de la population.

L’amélioration des décisions cliniques

Cette étape offrira d’autres possibilités d’étendre les soins aux personnes et aux populations entières de patients. Les algorithmes intelligents navigueront à travers les données intégrées des dossiers hospitaliers et des données personnelles, fournissant de nouvelles perspectives sur l’impact des modes de vie, des traitements et des résultats. Cet apprentissage permettra d’améliorer le soutien à la décision clinique et la médecine personnalisée en fonction d’une image complète des facteurs qui comprennent les antécédents du patient, les sensibilités aux médicaments, les niveaux d’activité et l’apport nutritionnel. Les données génomiques seront appliquées à des populations entières de patients en fonction de la géographie, de l’origine ethnique et de l’état de santé, ou utilisées pour élargir la compréhension du profil génomique d’un individu afin d’élaborer des plans de prévention ou de traitement uniques.

La création de cartes de risque

À long terme, nous pouvons voir des profils de patients sur le Web qui regroupent des données génomiques avec d’autres ensembles de données pour produire des cartes de risque avec des applications mobiles téléchargeables sur un smartphone, avec des conseils personnalisés pour rester en bonne santé.

L’exigence d’interopérabilité

L’exigence fondamentale pour le changement est la capacité de partager des données provenant de n’importe quelle source. Cela signifie plus que des systèmes logiciels parlant entre eux, et plus que des données entrées dans un système de dossier de santé du patient et interagissant avec une tablette. Selon l’avis de Samassur le changement nécessaire doit inclure toutes les données du continuum de soins, que ces données proviennent des appareils que les patients transportent dans les hôpitaux, des systèmes d’imagerie et des moniteurs patient, des technologies connectées à la maison ou des dispositifs portables et des applications vérifiant les signes vitaux.

Objectif: l’échange données

L’interopérabilité est un défi. Mais, comme le démontre l’expérience des industries telles que les voyages et les services bancaires et financiers, le défi n’est pas insurmontable. Avec suffisamment d’incitation, des solutions seront trouvées. Et malgré sa nature fragmentaire, des fondations sont construites pour l’échange de données sur la santé. La norme DICOM (Digital Imaging and Communications in Medecine) permet la libre circulation de l’imagerie et des données connexes depuis 1993.
Des propositions numériques convaincantes pour une croissance inclusive et une meilleure santé.

Une auto-gestion de la santé

Avec une pression incessante sur les ressources, les soins de santé dans le monde entier s’approchent d’un point de basculement auquel un changement radical doit venir. Les soins de santé connectée offrent un moyen d’améliorer les résultats, d’élargir l’accès et de donner à des millions de personnes de plus l’occasion de mener une vie saine – tout cela sur la base de modèles d’entreprise durables. Les solutions numériques relieront tous les éléments du continuum des soins, habiliteront les intervenants et faciliteront la collaboration. La responsabilité et les incitations changeront à mesure que les gens pourront gérer leur propre santé. Et comme les soins de santé atteignent de plus en plus de gens grâce aux technologies mobiles et connectées, ils contribueront à une croissance inclusive et à une meilleure santé pour des populations entières à un coût moindre.